Dane Wnioskującego:
Nazwa: <#NAZWA>
adres: <#ADRES>
nr telefonu: <#NR_TELEFONU>
Oświadczam, że:
| 1) |
elektroniczna kopia umowy spółki lub wyciąg z tej umowy zawierający postanowienie o zasadach reprezentacji spółki albo uchwała wspólników spółki cywilnej w przedmiocie zasad reprezentacji spółki lub kopie pełnomocnictw udzielonych przez pozostałych wspólników do prowadzenia spraw spółki wykraczających poza zwykłe czynności; |
| 2) |
elektroniczna kopia zaświadczenia o numerze identyfikacyjnym REGON nadanym przez właściwy urząd statystyczny, zawierającego oznaczenie szczegółowe przedmiotu prowadzonej działalności, zostały złożone w repozytroium dokumentów na Portalu Świadczneiodawcy/SZOI, a stwierdzony w nich stan prawny lub faktyczny nie uległ zmianie. |
|
................................................. |
................................................. |
|
Miejscowość, data) |
Oznaczenie wnioskującego* |
|
* podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym albo profilem zaufanym albo podpisem osobistym |
|