Dla Świadczeniodawcy

Zmiana numeru rachunku bankowego

Zmiana numeru rachunku bankowego wymaga aneksowania umowy na wydawanie refundowanego leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobu medycznego na receptę podpisanej z Podlaskim OW NFZ przez podmiot prowadzący aptekę/punkt apteczny.

W celu wprowadzenia ww. zmiany należy:

1. wygenerować i przekazać w formie elektronicznej za pośrednictwem SZOI „Wniosek o zmianę numeru rachunku bankowego” oraz
2. dostarczyć jego wydrukowaną wersję do Podlaskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ (podpisany przez osoby reprezentujące strony w umowie)

Wniosek jest sprawdzany merytorycznie i na jego podstawie sporządzane jest aneks do umowy.

Podpisanie aneksu przez osoby reprezentujące podmiot następuje w Oddziale Wojewódzkim, po wcześniejszej weryfikacji przez pracownika Funduszu tożsamości i posiadanych uprawnień do reprezentowania podmiotu prowadzącego aptekę/punkt apteczny osób podpisujących.

Dopuszcza się podpisanie aneksu poza siedzibą POW NFZ pod warunkiem, że autentyczność podpisów i posiadanych uprawnień do reprezentowania apteki osób podpisujących, zostanie potwierdzona przez notariusza, radcę prawnego albo adwokata.

Na podstawie:

Zarządzenie Nr 60/2011/BK Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 10 października 2011 r. ze zm.

Do pobrania:

• Instrukcja przeprowadzenia zmiany rachunku bankowego – zmiana_rachunku_bankowego